Primary Health Care assessment in the COVID-19 pandemic from physicians' and nurses' perspective / Evaluación de la Atención Primaria de Salud en la pandemia de COVID-19 desde la perspectiva de médicos y enfermeras / Avaliação da atenção primária à saúde na pandemia COVID-19 na perspectiva de médicos e enfermeiros

ABSTRACT Objectives: to assess the operationalization of Primary Health Care in the COVID-19 pandemic, according to Primary Care Assessment Tool: PCATool-Brasil attributes, from physicians' and nurses' perspective. Methods: a cross-sectional study, carried out with 99 physicians and nurses from Basic Health Units in a state in northeastern Brazil, with the aid of the adapted instrument PCATool-Brasil. Results: Essential Score was classified as high performance (6.6) and General Score as low performance (6.5). First Contact Access, Care Integration, and Community Guidance scores were <6.6. The best performances were attributed to the Longitudinality, Comprehensiveness and Family Guidance services (scores>6.6). Conclusions: the attributes of Primary Health Care, in general, showed values above or close to the cut-off point in the assessment. These data can support strategies for local and national managers to strengthen Primary Health Care in the COVID-19 pandemic and future public health emergencies.

RESUMEN Objetivos: evaluar la operacionalización de la Atención Primaria de Salud en la pandemia de la COVID-19, según los atributos del Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria: PCATool-Brasil, en la perspectiva de médicos y enfermeros. Métodos: estudo transversal, realizado com 99 médicos e enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde de um estado do Nordeste do Brasil, com auxílio do instrumento adaptado PCATool-Brasil. Resultados: Escore Essencial foi classificado como alto desempenho (6,6), e Escore Geral, como baixo desempenho (6,5). Las puntuaciones de acceso al primer contacto, integración de la atención y orientación comunitaria fueron <6,6. Los mejores desempeños fueron atribuidos a los servicios de Longitudinalidad, Integralidad y Orientación Familiar (puntuaciones > 6,6). Conclusiones: los atributos de la Atención Primaria de Salud, en general, presentaron valores superiores o cercanos al punto de corte en la evaluación. Estos datos pueden respaldar estrategias para que los administradores locales y nacionales fortalezcan la Atención Primaria de Salud en la pandemia de COVID-19 y futuras emergencias de salud pública.

RESUMO Objetivos: avaliar a operacionalização da Atenção Primária à Saúde na pandemia de COVID-19, segundo os atributos do Primary Care Assessment Tool: PCATool-Brasil, na perspectiva de médicos e enfermeiros. Métodos: estudo transversal, realizado com 99 médicos e enfermeiros de Unidades Básica de Saúde de um estado do Nordeste do Brasil, com auxílio do instrumento adaptado PCATool-Brasil. Resultados: Escore Essencial foi classificado como alto desempenho (6,6), e Escore Geral, como baixo desempenho (6,5). Os escores de Acesso de Primeiro Contato, Integração do Cuidado e Orientação Comunitária foram <6,6. Os melhores desempenhos foram atribuídos aos serviços Longitudinalidade, Integralidade e Orientação Familiar (escores > 6,6). Conclusões: os atributos da Atenção Primária à Saúde, em geral, apresentaram valores superiores ou próximos ao ponto de corte na avaliação. Esses dados podem subsidiar estratégias de gestores locais e nacionais para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde na pandemia de COVID-19 e futuras emergências de saúde pública.

Urinary incontinence in women: assessment with the aid of standardized nursing terminologies NANDA-I and NOC / Incontinencia urinaria en mujeres: evaluación con la ayuda de terminologías de enfermería estandarizadas NANDA-I y NOC / Incontinência urinária em mulheres: avaliação com auxílio das terminologias padronizadas em enfermagem NANDA-I e NOC

ABSTRACT Objectives: to assess urinary impairment in incontinent women with the aid of standardized nursing terminologies NANDA-I and NOC. Methods: a cross-sectional study, carried out with 97 women attending the gynecology outpatient clinic of a university hospital. Data collection took place using a form that contained information about NANDA-I diagnoses related to urinary incontinence and NOC Urinary Continence indicators. Statistical analysis was performed to assess the impairment of NOC indicators in the presence of NANDA-I nursing diagnoses. Results: diagnosis Mixed Urinary Incontinence was the most prevalent (43.3%), and, in its presence, the most compromised indicators were voids in appropriate receptacle, gets to toilet between urge and passage of urine and empties bladder completely. Conclusions: urinary impairment was worse in women with elements of stress and urge urinary incontinence.

RESUMEN Objetivos: evaluar la afectación urinaria en mujeres incontinentes con la ayuda de las terminologías estandarizadas de enfermería NANDA-I y NOC. Métodos: estudio transversal, realizado con 97 mujeres que asisten a la consulta externa de ginecología de un hospital universitario. La recolección de datos se realizó a través de un formulario que contenía información sobre los diagnósticos de la NANDA-I relacionados con la incontinencia urinaria y los indicadores del resultado NOC Continencia Urinaria. Se realizó análisis estadístico para evaluar el deterioro de los indicadores NOC en presencia de diagnósticos de enfermería NANDA-I. Resultados: el diagnóstico Incontinencia Urinaria Mixta fue el más prevalente (43,3%), y, en su presencia, los indicadores más comprometidos fueron orina en recipiente adecuado, llegar al baño entre el deseo y el paso de la orina y vaciar completamente la vejiga. Conclusiones: la afectación urinaria fue peor en mujeres con elementos de estrés e incontinencia urinaria de urgencia.

RESUMO Objetivos: avaliar o comprometimento urinário em mulheres incontinentes com o auxílio das terminologias padronizadas em enfermagem NANDA-I e NOC. Métodos: estudo transversal, realizado com 97 mulheres em atendimento no ambulatório de ginecologia de um hospital universitário. A coleta de dados ocorreu por meio de formulário que continha informações sobre diagnósticos da NANDA-I relacionados à incontinência urinária e indicadores do resultado NOC Continência Urinária. Foi realizada análise estatística para avaliar o comprometimento dos indicadores da NOC na presença dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I. Resultados: o diagnóstico Incontinência Urinária Mista foi o mais prevalente (43,3%), e, na sua presença, os indicadores mais comprometidos foram urina em recipiente apropriado, chega ao banheiro entre o desejo e a passagem de urina e esvazia a bexiga completamente. Conclusões: o comprometimento urinário demonstrou-se pior nas mulheres com elementos de incontinência urinária de esforço e urgência.

Relação entre o diagnóstico Risco de lesão por pressão e a escala de Braden / Relation between the diagnosis of pressure injury risk and the Braden scale / Relación entre el diagnóstico Riesgo de lesión por presión y la escala de Braden

Objetivo: determinar a frequência dos componentes do diagnóstico de enfermagem Risco de lesão por pressão e sua relação com a escala de Braden. Método: estudo transversal desenvolvido entre 2020 e 2021 com 105 pacientes de uma unidade de terapia intensiva que estavam em risco de desenvolver lesão por pressão. Foi realizada análise descritiva e analítica. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: o fator de risco, população em risco e condições associadas mais frequentes foram redução da mobilidade (99,0%), extremo de idade (39,0%) e anemia (46,7%) respectivamente. Pacientes que apresentaram forças de cisalhamento, história de acidente vascular encefálico, imobilização física, alteração na função cognitiva e alteração na sensibilidade apresentaram menores pontuações na escala de Braden. Conclusão: a utilização de escalas validadas e diagnósticos de enfermagem ampliam o julgamento crítico do enfermeiro sobre os motivos que elevam o risco de desenvolvimento de lesão por pressão.

Objective: to determine the frequency of the components of the nursing diagnosis of risk of pressure injury and their relation with the Braden scale. Method: in 2020 and 2021 this cross-sectional study performed a descriptive and analytical investigation of 105 patients in an intensive care unit who were at risk of developing pressure injury. The study was approved by the research ethics committee. Results: the risk factor, population at risk and associated condition with the highest frequencies were, respectively, reduced mobility (99.0%), extremes of age (39.0%) and anemia (46.7%). Patients who presented shear forces, history of stroke, physical immobility, impaired cognitive function, and sensory impairment scored lower on the Braden scale. Conclusion: use of a validated measurement scale and nursing diagnoses expands critical thinking in nursing about the reasons that heighten the risk of developing pressure injuries.

Objetivo: determinar la frecuencia de los componentes del diagnóstico de enfermería, Riesgo de lesión por presión y su relación con la Escala Braden. Método: estudio transversal llevado a cabo entre 2020 y 2021 junto a 105 pacientes de una Unidad de Cuidados Intensivos que estaban en riesgo de desarrollar lesión por presión. Se realizaron análisis descriptivo y analítico. El Comité de Ética en Investigación aprobó la investigación. Resultados: el factor de riesgo, población en riesgo y condiciones asociadas más frecuentes fueron reducción de la movilidad (99,0%), extremo de edad (39,0%) y anemia (46,7%). Pacientes que presentaron Fuerzas de cillazamiento, Historia de accidente vascular encefálico, Inmovilización física, alteración en la función cognitiva y alteración en la sensibilidad presentaron puntajes más bajos en la Escala de Braden. Conclusión: el uso de escalas validadas y diagnósticos de enfermería amplía el juicio crítico del enfermero en cuanto a los motivos que aumentan el riesgo de desarrollo de lesión por presión.

Relação entre o diagnóstico Risco de lesão por pressão e a escala de Braden / Relación entre el diagnóstico Riesgo de lesión por presión y la escala de Braden / Relation between the diagnosis of pressure injury risk and the Braden scale

RESUMO Objetivo determinar a frequência dos componentes do diagnóstico de enfermagem Risco de lesão por pressão e sua relação com a escala de Braden. Método estudo transversal desenvolvido entre 2020 e 2021 com 105 pacientes de uma unidade de terapia intensiva que estavam em risco de desenvolver lesão por pressão. Foi realizada análise descritiva e analítica. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados o fator de risco, população em risco e condições associadas mais frequentes foram redução da mobilidade (99,0%), extremo de idade (39,0%) e anemia (46,7%) respectivamente. Pacientes que apresentaram forças de cisalhamento, história de acidente vascular encefálico, imobilização física, alteração na função cognitiva e alteração na sensibilidade apresentaram menores pontuações na escala de Braden. Conclusão a utilização de escalas validadas e diagnósticos de enfermagem ampliam o julgamento crítico do enfermeiro sobre os motivos que elevam o risco de desenvolvimento de lesão por pressão.

RESUMEN Objetivo determinar la frecuencia de los componentes del diagnóstico de enfermería, Riesgo de lesión por presión y su relación con la Escala Braden. Método estudio transversal llevado a cabo entre 2020 y 2021 junto a 105 pacientes de una Unidad de Cuidados Intensivos que estaban en riesgo de desarrollar lesión por presión. Se realizaron análisis descriptivo y analítico. El Comité de Ética en Investigación aprobó la investigación. Resultados el factor de riesgo, población en riesgo y condiciones asociadas más frecuentes fueron reducción de la movilidad (99,0%), extremo de edad (39,0%) y anemia (46,7%). Pacientes que presentaron Fuerzas de cillazamiento, Historia de accidente vascular encefálico, Inmovilización física, alteración en la función cognitiva y alteración en la sensibilidad presentaron puntajes más bajos en la Escala de Braden. Conclusión el uso de escalas validadas y diagnósticos de enfermería amplía el juicio crítico del enfermero en cuanto a los motivos que aumentan el riesgo de desarrollo de lesión por presión.

ABSTRACT Objective to determine the frequency of the components of the nursing diagnosis of risk of pressure injury and their relation with the Braden scale. Method in 2020 and 2021 this cross-sectional study performed a descriptive and analytical investigation of 105 patients in an intensive care unit who were at risk of developing pressure injury. The study was approved by the research ethics committee. Results the risk factor, population at risk and associated condition with the highest frequencies were, respectively, reduced mobility (99.0%), extremes of age (39.0%) and anemia (46.7%). Patients who presented shear forces, history of stroke, physical immobility, impaired cognitive function, and sensory impairment scored lower on the Braden scale. Conclusion use of a validated measurement scale and nursing diagnoses expands critical thinking in nursing about the reasons that heighten the risk of developing pressure injuries.